Was ist Demodex?

Demodex ist eine Gattung parasitärer Milben, die in oder in der Nähe der Haarfollikel von Säugetieren leben. Es ist häufig mit der Entwicklung von fleckigem Haarausfall und / oder leichter bis schwerer Dermatitis (Juckreiz und Entzündung der Haut) bei Hunden und manchmal Katzen verbunden.

Die Demodex- Arten, die Hunde betreffen, sind:

• Demodex canis
• Demodex injai
• Demodex sp. cornei

Die Demodex- Arten, die Katzen betreffen, sind:

• Demodex cati
• Demodex gatoi

Hund mit schwerer demodektischer Räude. - -

Lebenszyklus

Die meisten Demodex- Arten gelten als normale Säugetierfauna. Dies bedeutet, dass sie normalerweise in p-Zahlen auf der Haut bestimmter Säugetiere leben; Solange das Immunsystem des Tieres die Milbenpopulation auf der Haut in Schach hält, schädigen die meisten Demodex- Arten ihren Wirt nicht.

Es wird angenommen, dass Neugeborene (Neugeborene) durch direkten Hautkontakt Milben vom Damm bekommen. Trotz dieses direkten Kontakts entwickeln einzelne Tiere in den meisten Fällen keine klinische Erkrankung (offensichtliche Anzeichen oder Symptome).

Alle Stadien des Lebenszyklus der Milben (Eier, Larven, Nymphen, Erwachsene) leben im Lumen der Haarfollikel und in den Talgdrüsengängen, obwohl einige Arten häufiger im Stratum Corneum (äußerste Schicht) der Haut vorkommen. Die Entwicklung vom Ei zum Erwachsenen dauert je nach Art etwa 20 bis 35 Tage, und der gesamte Lebenszyklus wird vollständig vom Wirt abgeschlossen. Sechsbeinige Larven schlüpfen aus fusiformen Eiern, werden mehreren Häuten unterzogen, um achtbeinige Nymphen zu werden, und werden schließlich erwachsen. Erwachsene sind achtbeinige, schlanke und langgestreckte Milben. Ihr Aussehen wird oft als zigarrenförmig beschrieben.

Die meisten Demodex-Arten gelten als normale Säugetierfauna.

Wenn Demodex Krankheit verursacht

Obwohl die meisten Demodex- Arten als normale Säugetierfauna gelten, ist das Überwachsen dieser Milben häufig mit der Entwicklung von fleckigem Haarausfall und / oder leichter bis schwerer Dermatitis bei Hunden und (wenn auch seltener) bei Katzen verbunden. Bei Demodikose durch Demodex sp. Bei Cornei oder D. gatoi bei Katzen wird angenommen, dass die Krankheit eher durch den tatsächlichen Befall selbst als durch ein Überwachsen von Milben verursacht wird und in Abwesenheit von Pyodermie (Hautinfektion mit Eiter) mit Juckreiz (Juckreiz und Reizung) verbunden sein kann.

Bei Hunden können betroffene Bereiche lokalisiert (nur in einem oder mehreren p-Bereichen) oder generalisiert (weit verbreitet über den größten Teil oder den gesamten Körper) sein. Beide Formen können entweder bei jungen oder erwachsenen Hunden auftreten. Pruritus tritt bei unkompliziertem Befall nicht auf; Pruritus kann jedoch bei sekundärer bakterieller Pyodermie beobachtet werden. Bei Hunden tritt bei Welpen unter 6 Monaten normalerweise eine lokalisierte Demodikose auf, die durch eine leichte, nicht juckende, fleckige Alopezie (Haarausfall) am Kopf oder an den Gliedmaßen gekennzeichnet ist. Die meisten Fälle von lokalisierter Demodikose bei Jugendlichen klingen ohne Behandlung spontan ab. Die meisten Fälle sind auf ein Überwachsen von Milben zurückzuführen, von denen angenommen wird, dass sie aufgrund einer zugrunde liegenden systemischen Erkrankung oder eines Immundefekts auftreten.

Mit Demodex sp. cornei jedoch wird angenommen, dass der Befall selbst Krankheit verursacht. Zu den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung gehören Alopezie (die mehrere große Bereiche der betroffenen Haut betreffen kann), Erythem (Rötung) und häufig sekundäre oberflächliche oder tiefe Pyodermie. Lymphknoten können vergrößert sein, und wenn Pyodermie vorliegt, kann sich Juckreiz entwickeln.

Bei Katzen entwickeln Katzen mit lokalisierter Demodikose Alopezie und Krusten sowie eine gewisse Schuppenbildung um Gesicht, Hals und Augenlider mit unterschiedlichem Grad an Hyperpigmentierung (Verdunkelung der Haut). Eine generalisierte Demodikose aufgrund des Überwucherns von D. cati ist normalerweise mit einer zugrunde liegenden systemischen Erkrankung verbunden. Mit D. gatoi befallene Katzen sind juckend und können betroffene Bereiche übermäßig lecken oder pflegen, aber diese Art ist nicht mit einer Grunderkrankung assoziiert.

Rasterelektronenmikroskopische Aufnahme einer Demodex-Milbe. - -

Die meisten Fälle von lokalisierter Demodikose bei Jugendlichen klingen ohne Behandlung spontan ab.

Häufigkeit

Hundedemodikose aufgrund von D. canis ist häufig; Krankheit aufgrund von D. injai oder D. sp. Cornei bei Hunden scheint selten zu sein. Eine katzenartige Demodikose aufgrund von D. cati ist selten und D. gatoi- Infektionen sind noch seltener, obwohl fast alle Fälle aus dem Südosten der USA gemeldet werden.

Host-Assoziationen und Übertragung

Demodex spp. sind wirtsspezifische Milben von Säugetieren; Es wurde weder gezeigt, dass Milben zwischen Hunden und Katzen kreuzen, noch werden sie auf Menschen übertragen. Es wird angenommen, dass Neugeborene während des Stillens durch direkten Hautkontakt Milben von ihrer Mutter bekommen.

Die Übertragung von Milben kann auch während des direkten Kontakts zwischen älteren Tieren auftreten, Demodex wird jedoch nicht als ansteckend angesehen, da angenommen wird, dass die meisten Tiere, die eine generalisierte Demodikose entwickeln, einen zugrunde liegenden Immundefekt haben.

Es wird jedoch angenommen, dass Demodex gatoi (Katzenart) bei Katzen durch direkten Kontakt ansteckend ist.

Es wurde weder gezeigt, dass Milben Kreuzhunde zwischen Hunden und Katzen befallen, noch werden sie auf Menschen übertragen.

Befallsstellen

Demodex canis und D. cati i nfest Haarfollikel und Talgdrüsen. Gelegentlich können Milben aus anderen Geweben (z. B. Lymphknoten, Darmwand, Nieren, Schilddrüsen) nach Verbreitung über Blut oder Lymphdrainage gemeldet werden.

Frühe Studien an stillenden Welpen von Neugeborenen haben gezeigt, dass sich D. canis- Milben typischerweise zunächst in der Gesichtshaut befinden und dann im Laufe der Zeit die Milben auf die Haut des gesamten Körpers übertragen werden. Milben werden nicht in der Haut totgeborener oder von Caesarian geborener Welpen gefunden, die nicht stillen dürfen. Eine lokalisierte Demodikose bei Hunden entwickelt sich am häufigsten am Kopf oder an den Gliedmaßen, jedoch können sich die Läsionen einer generalisierten Hundedemodikose überall am Körper entwickeln. Demodex-Gatoi- Befall bei Katzen wird am häufigsten von der Leiste, der ventralen Brust und manchmal von den Gliedmaßen berichtet.

Darstellung von Demodex-Milben, die sich in einem Haarfollikel des Wirts ernähren. - -

Obwohl ein verantwortlicher Zustand nicht immer identifiziert wird, scheinen viele Fälle von generalisierter Demodikose das direkte Ergebnis von Grunderkrankungen zu sein, die das Immunsystem beeinträchtigen.

Pathogenese

Die Immunopathogenese der Demodikose ist nicht vollständig verstanden; In den meisten Fällen wird eine zugrunde liegende Ursache nicht identifiziert. Obwohl ein verantwortlicher Zustand nicht immer identifiziert wird, scheinen viele Fälle von generalisierter Demodikose das direkte Ergebnis von Grunderkrankungen zu sein, die das Immunsystem beeinträchtigen. Übermäßiger Cortisonkonsum, schlechte Ernährung, Chemotherapie und zugrunde liegender Krebs, Diabetes oder andere chronische Krankheitsprozesse wurden alle mit der Entwicklung einer generalisierten Demodikose bei einzelnen Tieren in Verbindung gebracht. Dementsprechend sollten Hunde und Katzen mit generalisierter Demodikose sorgfältig auf mögliche zugrunde liegende Krankheitszustände untersucht werden. Bei Hunden mit generalisierter Demodikose wurden keine spezifischen Defizite bei der angeborenen oder humoralen Immunität festgestellt. jedoch,Einige Studien legen nahe, dass die zelluläre Immunität bei einigen Personen, die eine generalisierte Demodikose entwickeln, beeinträchtigt sein kann.

Diagnose

Eine Demodikose aufgrund von D. canis, D. injai und D. cati wird durch mikroskopische Untersuchung tiefer Hautkratzer aus betroffenen Bereichen der Alopezie diagnostiziert. Alternativ können bei nicht kooperativen Hunden oder empfindlichen Bereichen, in denen Hautkratzer schwierig sind (z. B. Füße, Interdigitalbereiche), Haare aus einem betroffenen Bereich gezupft und zur mikroskopischen Untersuchung in Mineralöl auf einem Objektträger platziert werden.

Weil Demodex sp. cornei und D. gatoi bei Katzen befinden sich im Stratum corneum, oberflächliches Hautkratzen oder Klebebandabdruck bieten eine bessere Methode. Da der mit D. gatoi- Befall verbundene Juckreiz zur Entfernung der Milben durch Pflege führt, sind sie oft schwer zu finden. In seltenen Fällen von „okkulter Demodikose“ (weder bei Hautkratz- noch bei Haarzupftechniken werden Milben beobachtet) kann eine Hautbiopsie Demodex- Milben nachweisen. Die Milben (oder Milbenfragmente) können je nach Milbentyp im Lumen der Haarfollikel oder (selten) in den Talgdrüsen / -gängen gesehen werden. Diese Technik kann in Demodex- Fällen mit Beteiligung der Füße und im chinesischen Shar Pei erforderlich sein.

Demodex-Milben befallen Haarfollikel in der Haut ihres Wirts und verursachen eine Infiltration von Entzündungszellen um die Follikel. - -

Bei Hunden klingen die meisten Fälle einer lokalisierten Demodikose ohne Behandlung spontan ab.

Behandlung

Bei Hunden klingen die meisten Fälle einer lokalisierten Demodikose ohne Behandlung spontan ab. Wenn eine Behandlung gewünscht wird, wurde eine Insektizidsalbe auf Rotenonbasis (Goodwinol) zugelassen. Eine generalisierte Demodikose kann eine ausgedehnte, aggressive Therapie zur Lösung der Krankheit erfordern.

Eine umfassende Behandlung sollte die Verwendung eines wirksamen Mitizids, die Bewertung etwaiger zugrunde liegender Störungen und eine geeignete Behandlung, wenn sie gefunden wird, eine Antibiotikatherapie bei Vorliegen einer Pyodermie sowie das Kastrieren von Hündinnen umfassen, um ein Wiederauftreten während nachfolgender Hitzezyklen zu verhindern. Es kann eine mehrmonatige Behandlung erforderlich sein, um die Milben zu beseitigen. Die ausgewählte Behandlung sollte 1 bis 2 Monate fortgesetzt werden, nachdem auf Hautkratzern keine Milben mehr festgestellt wurden. Amitraz-Dip (Mitaban) mit 250 ppm alle 2 Wochen ist die einzige zugelassene mitizide Behandlung für generalisierte Demodikose in den USA. Das Haar sollte während der gesamten Behandlung abgeschnitten werden. Hunde sollten nach jeder Anwendung an der Luft trocknen oder mit einem Föhn getrocknet werden. Die Verwendung eines Benzoylperoxid-Shampoos vor der Anwendung von Amitraz-Dip wird empfohlen.Hunde sollten zwischen den Anwendungen nicht shampooniert werden. Einige Praktiker empfehlen wöchentliche Dips oder eine konzentriertere Formulierung (z. B. 500 ppm) in refraktären Fällen oder um Hunde schneller zu klären.

Andere in den USA nicht gekennzeichnete mitizide Behandlungen umfassen hochdosiertes orales Ivermectin, orales Milbemycinoxim, topisches Moxidectin und injizierbares Doramectin. Einige Hunde, insbesondere Hüte-Rassen, können Mutationen in ihren MDR1-Genen aufweisen und daher ein erhöhtes Toxizitätsrisiko für diese Wirkstoffklassen aufweisen. Die Behandlung sollte sofort abgebrochen werden, wenn sich neurologische Symptome entwickeln. Ivermectin kann oral in steigenden Dosen in Schritten von 100 µg / kg verabreicht werden. Milbemycinoxim wurde auch täglich in Dosen im Bereich von 0,5 bis 2 mg / kg angewendet, wobei es allmählich eskalierte und sich zu einer Enddosis von 1,5 bis 2,0 mg / kg entwickelte. Doramectin kann einmal wöchentlich in einer Dosis von 600 µg / kg bei Hunden, die für die MDR1-Genmutation negativ sind, subkutan injiziert werden.

Die Behandlung betroffener Katzen ist schwieriger. Bei Katzen sind keine Produkte für Demodikose gekennzeichnet, obwohl berichtet wurde, dass Kalk-Schwefel-Dips wirksam sind. Die Dips sollten 6 Wochen lang wöchentlich mit 3,1% iger Lösung durchgeführt werden. Ivermectin wurde vier aufeinanderfolgende Wochen lang einmal wöchentlich mit 0,3 mg / kg oral angewendet. Amitraz wurde auch 4 bis 6 Wochen lang alle 5 bis 7 Tage bei Katzen angewendet. Die Behandlung sollte 1-2 Monate lang fortgesetzt werden, nachdem auf Hautkratzern keine Milben mehr festgestellt wurden.

Kontroll-, Präventions- und Gesundheitsbedenken

Bei intakten Hündinnen, die eine generalisierte Demodikose entwickeln, wird das Spayen empfohlen, da sie in nachfolgenden Wärmezyklen einen Krankheitsrückfall erleiden können. Es wurde lange angenommen, dass die Entwicklung einer Demodikose eine genetische Veranlagung hat, und infolgedessen raten einige Tierärzte davon ab, betroffene Tiere zu züchten. Die Neigung zur Entwicklung einer lokalisierten Demodikose ist erblich bedingt; Der erbliche Charakter der generalisierten Demodikose wurde jedoch nicht eindeutig nachgewiesen. Da Demodex- Milben an den Wirt angepasst sind, besteht für den Menschen weder bei der Demodikose bei Hunden noch bei Katzen ein zoonotisches Potenzial.

Quellen

• Jennifer Rutan, DVM. "Behandlung von Hundedemodikose."
• Notizen aus den Kursen des Veterinärmedizinischen Technologieprogramms der Lincoln Memorial University.
• Persönliche Erfahrung als Veterinärtechniker und mit eigenen Haustieren, die demodektische Räude hatten.